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3D打印骨骼技术,这家医院做到了全国领先!

2020-09-08 20:41 投稿人 : bianji 围观 : 104 次 0 评论

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脊椎上长了一个大肿瘤需要连肿瘤带椎体整体切除,缺损的脊椎怎么办?用3D打印的人工椎体来置换。

早在2017年,南方医科大学第三附属医院(下称“南医三院”)骨肿瘤科团队成功为一名骨肿瘤患者切除带瘤部分的脊椎,并植入3D打印人工椎体,类似手术在广东省内还是首次开展。

其实,类似高精尖技术在南医三院不是新鲜事。这些年来,医院不仅紧跟世界科技发展步伐,自主创新3D打印人工器官技术,而且发挥骨科龙头优势,将技术推广至基层地区,展现作为省级骨科医院的责任与担当。

南医三院自主创新3D打印人工内植物

将率先在骨科取得突破

多年来,南医三院广泛推动3D打印技术使用,将其当作是解决骨科疑难杂症“利器”,帮助患者实现了重新站起来的梦想。

今年3月初,45岁的粤湘交界山区农妇成阿姨不慎从四楼摔下,造成严重的骨盆、髋臼复杂骨折。虽然命保住了,但她左髋部疼痛剧烈、髋关节完全不能活动。

复杂骨盆骨折手术是个棘手的难题,创伤大、出血多、并发症多。更困难的是,骨盆结构特殊,个体差异大,传统方法很难预制匹配度高的接骨板。创伤骨科团队决定尝试应用3D打印,为她“量身定制”接骨板。接骨板主要使用钛合金打印,组织相容性好,与复位后骨形态匹配度高,强度也符合人体需求。

术前计算机模拟复位,小切口手术顺利完成。10天后,成阿姨痊愈出院。

“3D打印技术是实现精准医疗的一个途径,以后将发挥越来越重要的作用,尤其是在骨科各领域。”南医三院院长蔡道章表示,对3D打印临床应用的研究和探索,是南医三院坚持自主创新凸显的特色优势之一。

比起传统的钢板和人工关节,3D打印金属钢板和人工关节等假体有何好处?蔡道章介绍,人工关节固定在人体内,越来越多采用生物固定方式,也就是使人体骨组织直接生长在人工关节假体表面上。研究发现,骨细胞爱生长在有孔隙的材料中。在制作人工关节时需要进行表面处理,使之密布空隙,就可以成为骨细胞生长的“温床”。

3D打印假体还可实现精准个性化。蔡道章说,目前使用的假体是“通用型”的,人的关节形状各有不同,如果打印出与自身关节一模一样的假体,放置进去非常匹配服帖,位置也可更精准。

发力高科技,亮剑疑难杂症,在蔡道章看来,是医院作为骨科医院龙头的作为和担当,“别人不敢做的手术,我们有底气,也有实力试一试。”

生命重于泰山,仅有勇气是不够的。从2010年起,医院开始探索多学科会诊模式,提升疑难杂症解决能力,集中专家智慧与能力,为人民群众的健康保驾护航。

多学科会诊和联合手术,最终目的是为了方便患者就医。它避免了患者反复挂号看不同的医生,在不同科室或医院之间辗转,真正实现了“患者不动医生动”。

患者会用脚投票。蔡道章说,现在有时在门诊看病,会遇到湖南、黑龙江的患者,一问原因,他们说邻居在这里做了手术,效果非常好,所以就来了。

骨科“带头人”

助力广东基层医疗水平提升

2016年6月8日,南医三院加挂“广东省骨科医院”的牌子,成为广东省首家省级骨科医院。

2017年,广东大手笔投入500亿强基层。作为省骨科医院,南医三院也承担了带动全省基层骨科发展的职责。2017年4月份,广东县级人民医院骨科能力建设项目正式启动。

负责单位南医三院充分利用骨科特色技术优势,建立医联体,让人才技术下沉。医院骨科专家们每周都会到医联体合作单位开诊、查房、手术,让群众在家门口即可享受到省级水平的健康及医疗卫生保障服务。

至此,各县级医院的骨科发展有了带头人。

帮扶基层,南医三院从未止步。

环骨盆损伤是骨科领域最严重的创伤,致残、致死率较高。近年来,随着3D打印等新技术的涌现,环骨盆损伤的治疗有较大进展,患者创伤小、恢复快。但由于很多基层医院能力不足,环骨盆创伤患者无法接触到这些新的治疗技术,有的只能送到省级医院,耽误了最佳救治时间。

2017年5月,广东卫生计生委决定成立广东省骨科质量控制中心,中心挂靠在南方医科大学第三附属医院。利用大数据平台开展骨科质量与安全的科学研究,建立广东省骨科信息资料数据库。

2018年6月,南医三院牵头成立了省内首个广东省骨科医院环骨盆创伤联盟,全省有60家公立医院加入。通过对基层医院中拥有高级职称的医生进行规范培训,帮助他们掌握正确的院前急救方法和最新的手术技术,造福更广大患者,让患者在本地就能及时得到高水平的治疗。

2019年4月,南医三院牵头成立广东省第一家县域骨科联盟,承担信息发布和交流、骨科人才培养、新技术推广、远程会诊、双向转诊等功能,推动优质资源下基层,加速推进区域医疗同质化进程,实现大病不出县的目标。

2019年12月,针对基层护理能力薄弱导致无法实现双向转诊的现状,南医三院牵头成立骨科专科护理联盟,将帮助联盟护理单位规范骨科护理工作,统一护理标准,培养骨科护理专业人才,让基层群众在家门口医院享受高质量的康复护理服务。

未来,南医三院将如何帮扶基层医院的发展?

蔡道章计划以智慧医院建设为抓手,发挥人工智能与大数据的作用,辅助基层医生进行阅片和诊断,带动区域医疗服务能力提升,提升骨科疾病的诊断正确率,同时打造线上问诊平台,一键解决人民群众就医难题,让群众享受到智能化、高水平的医疗服务。

文章来源:南方日报

撰文:黄锦辉 王永星 陈晓霖

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